円形脱毛症（AGA・FAGA）
円形脱毛症（AGA・FAGA）とは？
抜け毛や薄毛を引き起こす「脱毛症」には、大きく分けて「円形脱毛症」と、「AGA（男性型脱毛症）・FAGA（女性型脱毛症）」があります。 患者様ご自身では見分けがつきにくいことも多いですが、これらは発症のメカニズムが全く異なる別の疾患です。 円形脱毛症は、ある日突然、コイン状に髪が抜け落ちる病気です。年齢や性別を問わず、大人だけでなく子供にも発症し、重症化すると頭部全体や全身の体毛に広がることもあります。 一方、AGA・FAGAは、成人以降に生え際や頭頂部から徐々に髪の毛が細くなり、薄毛が進行していく疾患です。 どちらの脱毛症も、放置すると症状が進行し、見た目の変化による強い精神的ストレスや自信の喪失に繋がることが少なくありません。 原因によって「治し方」や「効果のある薬」が全く異なるため、市販の育毛剤で様子を見るのではなく、 早期に皮膚科専門医による正確な診断を受けることが改善への第一歩となります。 沖縄県浦添市で円形脱毛症（AGA・FAGA）でお困りの方は、ほりかわ皮膚科・美容皮膚科クリニックにお越しください。
円形脱毛症(AGA・FAGA)の主な原因と誘発要因
それぞれの脱毛症は、科学的な原因が異なります。 円形脱毛症の原因は、免疫細胞が誤って自分自身の毛根を「異物」とみなし攻撃してしまう「自己免疫疾患」が主な原因と考えられています。 アトピー性皮膚炎などのアレルギー体質（アトピー素因）を持つ方に合併しやすい傾向もあります。 AGA・FAGAの原因は、 遺伝的な体質に加え、ホルモンバランスの変化が関係しています。 男性ホルモンが酵素の働きで悪玉脱毛ホルモン（DHT）に変化し、髪の毛が育つ周期（ヘアサイクル）を極端に短縮させてしまうことが原因です。 共通の誘発要因として挙げられる、過度なストレス、睡眠不足、極端なダイエットによる栄養不足などは、 自律神経を乱して頭皮の血流を悪化させ、抜け毛を誘発・悪化させる要因となります。 「毛穴の汚れが詰まっているから」「シャンプーのしすぎ」といった情報を見かけることがありますが、これらは医学的な根本原因ではありません。 間違った自己流のケアは、かえって頭皮を傷める危険があります。
円形脱毛症(AGA・FAGA)の治療法
円形脱毛症の治療
軽度の場合は、毛根の炎症を抑える「ステロイド外用薬」や「フロジン液（血流促進薬）」を塗布します。 症状が強い場合や長引く場合は、脱毛斑への「ステロイド局所注射」や、 特定の紫外線を照射して免疫の暴走を抑える「光線療法（エキシマライト）」、人工的にかぶれを起こして発毛を促す「局所免疫療法（SADBE）」など、段階的な治療を行います。
AGA・FAGAの治療
AGAには「フィナステリド」や「デュタステリド」といった内服薬で抜け毛の進行を強力に食い止め、「ミノキシジル外用薬」で発毛を促します。 女性のFAGAには、女性専用の薄毛治療内服薬や外用薬、サプリメントなどを組み合わせ、ホルモンバランスに配慮した治療を行います。
日常生活でできること・セルフケアのポイント
栄養バランスの取れた食事と良質な睡眠
髪の毛は体の中で最後に栄養が届く場所です。体の内側からの栄養補給と、睡眠中に分泌される成長ホルモンが、発毛には不可欠なため、 髪の主成分であるタンパク質（肉、魚、大豆製品）や、細胞の再生を助ける亜鉛、ビタミン類を意識して摂取しましょう。 また、毎日同じ時間に就寝し、十分な睡眠時間を確保してください。
優しい頭皮ケア
気になるからといって患部を何度も触ったり、髪を強く引っ張るヘアスタイル（きついポニーテールなど）を続けたりすることは避けてください。 また、自己判断で不適切な市販薬を使い続けると、かぶれ（接触皮膚炎）を起こす原因となります。 シャンプーは1日1回を目安に、爪を立てず指の腹で優しくマッサージするように洗い、すすぎ残しがないようしっかり洗い流します。
円形脱毛症（AGA・FAGA）のよくあるご質問
円形脱毛症とAGAの見分け方はありますか？
円形脱毛症は「境界がはっきりした円形・楕円形の抜け毛」が突然起こるのが特徴です。 一方AGAやFAGAは「全体的にボリュームが減る」「生え際が後退する」など、年月をかけて徐々に進行します。自己判断は難しいため、気になる抜け毛は皮膚科でご相談ください。
子供でも円形脱毛症になりますか？
はい、小児でも発症します。大人よりも進行が早いことがあり、学校生活でのからかいなど心理的負担も大きいため、 ご家族が気づかれたら早めに小児皮膚科対応が可能な当院へお連れください。
AGAの治療薬には副作用はありますか？
内服薬では、稀に性機能低下や肝機能障害などが報告されています。外用薬では頭皮のかゆみや赤み（かぶれ）が出ることがあります。 当院では医師が事前にリスクをしっかり説明し、安全に継続できるよう定期的に診察を行います。
治療期間はどれくらいかかりますか？
髪の毛が生え替わる「ヘアサイクル」の関係上、どの脱毛症も効果を実感するまでに最低でも3〜6ヶ月程度の継続的な治療が必要です。 すぐに結果が出なくても自己判断で治療を中断せず、医師と二人三脚でじっくり取り組むことが大切です。
ストレスがなくなれば自然に治りますか？
ストレスは悪化の引き金（誘発要因）にはなりますが、それを取り除いただけでは治らないケースも多々あります。 特にAGAは進行性のため、放置すると薄毛が進んでしまいます。医学的なアプローチを早期に取り入れることが推奨されます。
このような場合はご相談ください
CONSULTATION
「恥ずかしくて病院に行けない」「年齢のせいだから仕方ない」と一人で抱え込まず、
まずは私たちにご相談ください。
- 最近、シャンプーの時の抜け毛が急に増えた
- 朝起きたら枕にたくさんの髪の毛が落ちている
- 地肌が透けて見えるようになった気がする